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症例153 40代 他院術後診察 その後修正手術

 

他院で陰茎増大とカリ高手術を受けられました。

術後痛みと縫合部の腫れが生じ、創の治りが遷延しているとのことでお問い合わせをいただき、直接診察をしました。薬と軟膏を処方して医師と直接やり取りしていただきました。

術前写真①

術前写真②

※お問い合わせいただいた際の創の様子です。

 

治療後は創が治り、傷跡の修正を希望されました。

 

修正手術では瘢痕部と全周を締め付けるような部分をレーザーで蒸散しました。

 

 


 

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包茎手術 | 山本クリニック|鳥取県米子市 (yamamotoclinic.or.jp)

 

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手術内容:修正手術

手術時間:27分

治療回数:1回

リスク:痛み・皮下出血・腫れ・感染による傷の開き

費用:100,000円

 

 

患者様のトークを青色

先生のトークを緑色にしています。

 

 

他院での手術後の診察

 

山本先生、お世話になっております。〇〇と申します。他院術後のアフターケアにも関わらず快く引き受けてくださり感謝しております🙇‍♂️抗生物質を飲み切り、本日、ステロイド等の軟膏を受け取りました。お時間のある時で構いませんのでご指導宜しくお願い致します。

 

お疲れ様です

まず、硬さ対策は内服とステロイドを塗って下さい
で、創が治りきってないところは〇〇と〇〇を重ねて塗って閉鎖、テープ等なければ塗るだけでもいいです

創に関しては火曜にLINEで患部を送ってください

よろしくお願いします

 

早速ありがとうございます。かしこまりました。火曜日にまた連絡させて頂きます。

 

診察より5日目

 

山本先生お世話になっております。火曜日になりましたので、創の画像をお送りさせて頂きます。本日まで〇〇と〇〇を塗布して閉鎖しております。

 

 術前写真③

 

いい感じです
もう少しで皮膚ができるので、継続してください
土曜日にLINEお願いします

 

ありがとうございます。
ちなみに勃起時に皮の長さが足りておらず突っ張る感じがあり、また縫合部の瘢痕化している部分は太さ方向も足りていないのか締め付けられる感じがあります。カリの根本が全くスライドしない状態です。(動画を添付します)

 

※写真の保存期間が過ぎたため掲載できませんでした。

 

瘢痕にはクロベタゾールなんですが、おだししてましたっけ?

 

 

〇〇と〇〇は頂いてますので、それで柔らかくなるように頑張ってみます。

 

はい、そうしてくださいませ

 

診察より9日目

 

 

お世話になっております。〇〇です。本日の様子を送付させて頂きます。

 

術前写真④

 

どんな感じですか?

 

カリ下については触れても痛み等はなく、閉鎖を終了した為か、表面はガサガサした硬めの感触にはなっておりますが、それが剥がれたら綺麗な皮膚ができていそうです。

 

縫合部跡の瘢痕のような部分は何もしなければ痛みはありませんがひっぱたり動かすと痛みがあり、爪などで軽く触ると痒みでる状態です。

 

 

概ね良好ですね。〇〇を一本使い切って下さい

 

〇〇と〇〇は継続した方がよろしいでしょうか?

 

もう、それは必要ないです

 

かしこまりました。ありがとうございます。

 

 

 

その後修正手術をされました。

 

 

 

術後翌日

 

昨日は手術ありがとうございました🙇‍♂️1日後の写真を送付致します。

術後写真①

術後写真②

術後写真③

 

シャワー前(上記3枚)ですと傷跡がくっついてしまいよく見えない状態でしたので、シャワー後も送付いたします。

 

 

術後写真④

術後写真⑤

術後写真⑥

 

 

出血はなく、痛みもロキソニンを飲めば気にならない程度です。ちなみに小帯切開を同時にお願いしたつもりでいたのですが、術前の伝え方が悪かったかもしれません😭

 

こんばんは、小帯については、申し訳ありません、
早急に予定やりくりして、担当よりLINEさせます

創は問題ないです
ゲンタマイシンを塗って
日曜日にLINEお願いします

 

ご確認ありがとうございます🙇‍♂️日曜日承知致しました。こちらこそ確認不足で申し訳ありません。術後に傷触るのが怖くて裏返して小帯部分を確認しなかったのもよくありませんでした。お申し出は大変ありがたいのですが、お忙しい先生のお手間をとらせるのも恐縮ですし、麻酔時の痛みやダウンタイムを小帯の為だけに我慢するのも悩みますので、将来的には(半年は待つように言われましたが)増大の再手術をお願いしたいと思っておりますので、その時についでにお願いしようと考えております。

 

了解しました!

 

 

手術後5日目

 

 

こんばんは。術後4日目の写真を送らせて頂きます。

 

術後写真⑦

 

↓はシャワー後なのですが、血止めの薬を飲み切ったからなのか、少し血が滲むようになりました。

 

術後写真⑧

 

〇〇と〇〇の併用に変更して、水曜日にLINEお願いします

 

ご確認ありがとうございます。かしこまりました。

 

 

術後8日目

 

こんばんは。術後7日目の写真をお送りします。血の滲みも減ってきており、順調な気がします。

 

術後写真⑨

 

こんにちは
順調ですね
現在の処置を土曜日まで継続して、LINEお願いします

 

ありがとうございます。承知致しました。

 

手術後11日目

 

こんばんは、術後10日目の写真を送らせていただきます。

 

術後写真⑩

術後写真⑪

 

 

最後の写真の青丸部分が引き攣れっぽくなっており、青丸上部の膨らみが再びしこりのような触感になっております。

 

こんばんは
〇〇と〇〇に変更して、火曜にLINEお願いします

 

ご確認ありがとうございます。承知しました🙇‍♂️

 

 

手術後14日目

 

術後13日目の写真をお送りします。

 

術後写真⑫

 

 

前回の青丸付近は傷は塞がりましたが、しこりっぽくなっております

 

 

こんにちは
シコリ対策が〇〇ですので、

 

術後写真⑬

 

👆だけ皮膚ができるまで、〇〇➕〇〇で、出来上がったら〇〇単独で塗って下さい

それ以外のところは、〇〇単独でお願いします

 

 

ありがとうございます。承知しました。次回の写真の送付はどういたしましょうか。

 

皮膚が出来上がった時にお願いします

 

 

はい🙇‍♂️

 

手術後19日目

 

お世話になっております。皮膚ができたように思いますので、本日から〇〇単独に切り替えております。

 

術後写真⑭

 

はい、いま使いかけの〇〇を塗り切って、おわりです

 

ご確認ありがもうございます。かしこまりました🙇‍♂️また報告させて頂きます。

 

手術後36日目

 

術後ケアから修正まで何から何まで本当にお世話になりました。大変感謝しております🙇‍♂️

さて、〇〇を一本使い終わりましたので、術後35日目の患部の写真を送らせて頂きます。

 

術後写真⑮

術後写真⑯

術後写真⑰

 

もともとしこりが大きかったところは段差が多少残っているものの大きく改善しました。全周を囲う輪ゴムのようなしめつけはなくなっております。

 

青囲みの部分の引き攣れ感は残っておりますが徐々に改善はしてきているように思います。

 

かなり正常に近づいており本当に感謝しております。

 

こんにちは
〇〇はいったん中止にしましょう
使いすぎると皮膚がはずくなります
しばらく時間経過で様子を見て、状況によっては再開しましょう

 

ありがとうございます。しばらく様子を見てみます。一段落したらなんですが、懲りずに増大をやはり受けたいと思っております。

 

よく考えて、決心されたらご連絡下さい

 

 

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