症例73　40代　他院トラブル | 山本クリニック

他院で傷跡修正+陰茎増大術+カリを高くする手術を同時に受けられた方のトラブル症例です。

亀頭直下の左半分を削られ(本人談)残った右半分は固くなりカリも滑らかになってしまったとの事で当院にご連絡いただきました。

このような場合焦って縫合しても決してうまくいきません。

傷の治りを早くするために内服薬や軟膏を塗っていただき湿潤閉鎖療法を心がけていただきました。
※内服薬や軟膏はオンライン診療後近くの薬局にて受け取っていただいております。

参考になると思いますので是非ご覧下さい。

■包茎手術の詳しい記事はこちら■

包茎手術 | 山本クリニック｜鳥取県米子市 (yamamotoclinic.or.jp)

■陰茎増大術の詳しい記事はこちら■

陰茎増大術 | 山本クリニック｜鳥取県米子市 (yamamotoclinic.or.jp)

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山本クリニック東京｜男性専科（陰茎増大術・包茎手術） (yamamotoclinic-tokyo.com)

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男性専用LINEのトークを緑色にしています。

他院手術後35日目

：お電話にてお問い合わせがあり傷を男性専用LINEに送っていただきました。

ご連絡ありがとうございます。

現在の状態を確認させていただきたいので写真を送っていただくことは可能でしょうか。
もちろん、個人情報は厳重に管理させていただきます。

承知しました
時系列で送ります

他院手術後35日目

右側のぽっこりした部分が固くなってます
ずっとこのままだと思うと不安でして

先ほどはお電話ありがとうござました。

下記URLがLINEドクターです。
ご登録よろしくお願いいたします。
https://yamamotoclinic.or.jp/linedoctor1/

登録終わりましたらご連絡いただければ幸いです。

：登録完了のお電話がありました。

先ほどはありがとうございました。

明日またご連絡させて頂きます。

承知いたしました☺️
こちらこそ、ありがとうございます

遅くにすいません
今包帯での処置をしておるのですが、亀頭にもほとんど感覚がない感じです

遅くてすみません
皮が固くなっています

夜遅くに取り乱して申し訳ありませんでした

他院手術後37日目（当院診察後1日目）

先ほどはお電話ありがとうございました。

軟膏はどちらが先のでもいいので重ね塗りをお願いします。
また、ドラッグストアで販売されているキズパワーパットもしくはネットで○○の○○を購入していただき軟膏を塗った箇所を密閉して下さい。
湿潤閉鎖療法が大切となり乾かさないようお願いします。
キズパワーパットや○○は剥がれやすいので貼ったらその上から包帯で固定をお願いします。
剥がれなければ2･3日そのままで張り続けてください

：状況に応じてオンライン診療で内服薬や軟膏など処方しました。

当院で診察･処方後1日目

当院診察後①
当院診察後②
当院診察後③
当院診察後④

遅くにすいません
ただいまこんな感じでこの様に巻きました
よろしいでしょうか？

もともと少し左曲がりなのですが、かなり左に曲がってしまいます
右のぽっこり固くなっている部分が原因ならいいのですが…

当院で診察･処方後2日目

包帯の巻き方は大丈夫です。

剥離した筋膜の瘢痕化による可能性がございます。
○○や○○はそのよう症状に適したお薬です。

ありがとうございます☺️

当院で診察･処方後3日目

お世話になっております☺️
今更なんですが、包帯の巻き方についてご質問があります。
手術を受けたクリニックで、患部に巻いて、それからペニスを引っ張りながら根本に巻いて…と教わりまして、それからずっとその様に巻いております。

○月○日の手術から40日近く経過しておりますが、今でも根本はこの様に巻くのが良いのでしょうか？

根元の訪台はしなくても大丈夫です。

傷口のところに今まで通りの処置をお願いいたします。

わかりました
ありがとうございます

当院診察後⑤
当院診察後⑥
当院診察後⑦

遅くにすいません
だいぶ皮膚の部分が増えて来ました
裏側の黄色い部分が硬くなっています、このままで大丈夫でしょうか？

当院で診察･処方後4日目

まずは。傷の治癒が優先です、ピンクのところに皮膚ができてくるのを待ちます（上皮化といいます）。裏側の黄色の部分の写真を見せてくださいませ。

23；23に送って頂いた写真の黄色い部分でしょうか？でれば問題ないです。現在の処置を継続してください。

写真で見る限り順調ですよ。

わかりました
はい！23、23の写真です
ありがとうございます

また何かご不明な点等ございましたら気軽にご連絡お願いします。

はい！
本当にありがとうございます

当院で診察･処方後11日目

当院診察後⑧
当院診察後⑨
当院診察後⑩

お世話になっております
だいぶ腫れが引いて来ました

ありがとうございます

軽い運動なんかしても大丈夫でしょうか？
腕立て伏せやスクワット、腹筋なんかです
後、水分の取り方は普通に摂取しても大丈夫でしょうか？

当院で診察･処方後12日目

お返事遅れてすみません。改善してきましたね。よかったです。トレーニングは全て通常どおりで、水分も制限はありませんよ。

おはようございます
承知いたしました
ありがとうございます

当院で診察･処方後13日目

また何かございましたらお気軽にご連絡お願いいたします。

ありがとうございます☺️

今晩は
遅くに失礼致します。
まだ皮膚が出来ていない所を触っても痛みがないのですが、特に問題はないでしょうか？

当院で診察･処方後14日目

触った感覚はございますか？

ご返信お待ちしております。

触った感覚はあります

現状特に問題ございません。

傷を治すことが最優先で、傷が治ったあとに外見や射精障害、感度低下、勃起不全などございましたら内服等で治療していただければと思います。

わかりました　ありがとうございます☺️

当院で診察･処方後21日目

当院診察後⑪
当院診察後⑫

お世話になっております
３週間経ちまして、現状この様な感じです。経過は如何でしょうか？

現状頂いた軟膏二種類をぬって３日に一回程度のペースでキズパワーパッドを交換しております

当院で診察･処方後22日目

お写真ありがとうございます。

順調だと思います。
大変お手数ですが今の処置を続けていただきますようおねがいたします。

わかりました
ありがとうございます

後頂いた飲み薬が残り5日分程になりました
塗り薬はまだ十分あります

○○、○○、○○はかかず飲んでおります

もしお薬の追加ご希望であれば再度LINEドクターの追加をお願いいたします。

https://yamamotoclinic.or.jp/linedoctor1/

承知いたしました

当院で診察･処方後23日目

痛み、感覚、勃起等諸々は現在どのような状況ですか？

おはようございます
ありがとうございます
まず
1・痛みについて
ほとんどありません。たまにほんの少しだけ痛みがある程度でほとんど気になりません

2・感覚について
亀頭の感覚はだいぶ戻って来たと思います

ペニスの上の部分(縫い目から上の皮が生えてないところやハンコン化の部分)は触った感覚はあるのですが、痛覚はありません。

3・勃起等
包帯を常に巻いている状態なので、完全に勃起はさせていませんが、勃とうとする感じにはなります

補足ですが2・の痛みの判定は指で強くつまんでみて痛みがあるかないかで判定しました。

ご返信ありがとうございます。
効果が出ているようですのでお薬の継続をご希望の場合はLINEドクターの予約お願いいたします。

承知いたしました
ありがとうございます

明日登録させて頂きます

かしこまりました。

よろしくお願いいたします。

当院で診察･処方後35日目

当院診察後⑬
当院診察後⑭
当院診察後⑮

お世話になっております
現在この様な状況です　経過は如何でしょうか？

拡大した写真の部分がコリコリと少し硬くなっています

当院診察後⑯
当院診察後⑰

頂いたステロイド軟膏は硬くなっている場所全体に塗った方がいいでしょうか？

どちらかというとコリコリとしているのは生え際の部分です

ハンコン化の部分はだいぶ柔らかくなって来ました
頂いた塗り薬はその部分に塗っております

生え際というのは新しい皮膚との境目の部分です

当院診察後⑱

お写真ありがとうございます。

傷の治りは良好です。
○○軟膏と○○軟膏は塗らなくても大丈夫です。
しこりは瘢痕化によるものなので今塗っていただいてる軟膏と薬の服用を継続していただきますようお願いいたします。

承知いたしました
ありがとうございます

キズパワーパッドで包んで包帯を巻いてますが、それも大丈夫でしょうか？

キズパワーパッドはもう貼らなくても大丈夫です。
分かりにくくて申し訳ございません。塗るのは○○軟膏と○○軟膏以外のものです。硬いいところに○○と○○を塗って、可能であれば寝る前にラップを巻いてもらうと効果が高いです。1w後にまた様子を教えてください。山本泰久

承知いたしました　サランラップの事でしょうか？　ありがとうございます

サランラップです。
よろしくお願いいたします。

承知いたしました
ありがとうございます

当院で診察･処方後39日目

すいません
１週間待とうと思ったのですが、えらく腫れてきまして

当院診察後⑲

腫れているところは耳たぶ位には柔らかくなっています

痛みは一切ありません

○○様、ご連絡ありがとうございます。
確認させていただきますので、恐れ入りますが、しばらく返信をお待ちくださいませ

承知いたしました

お写真ありがとうございます。

なにか性行為などされましたか？

ご返信お待ちしております。

特にしておりません

包帯を外してますのでどうしても勃起してしまいます
その頻度は今までよりも多いです
○月○日から射精していませんので

自慰行為はしてませんが、勃たせてしまった感じです

ご返信ありがとうございます。

ステロイドの軟膏がお手元にあると思います。
そちらを塗っていただきますようお願いいたします。

承知いたしました

また何かございましたら気軽にご相談ください。

はい！
ありがとうございます

当院で診察･処方後41日目

おはようございます
今朝割りとしっかり目の朝立ちがありまして、左には曲がっているのですが、ぐにゃりと折れ曲がっているという事はありませんでした
昨日は半勃ち状態だったのでオーバーに表現してしまいました
申し訳ありません。

当院診察後⑳

良かったですね。曲がりが気になっているということでしょうか？あと右の不均一になっている内板も気になっておられますか？山本泰久

ありがとうございます
曲がりが気になります

後右の不均一もです

曲がりに関しては三ヵ月から半年は内服してください、というのも先天的な湾曲と異なり手術によるものは外科的治療が極めて困難なためです。それに対して内服はかなり有効です。先日も2年前に同様の手術を受けられた方ですが、内服で改善してきました。内板に関しては外科的修正が可能と考えます。こちらは急がれなくていいです。手遅れはありません。山本泰久

ありがとうございます
わかりました

後一点質問があります

○○医師に毎日シアリスを飲んで射精トレーニングをしてくださいと言われまして…

もう２ヶ月半経ちますが、今からでも効果ありますか？

長さは1～2センチ縮んだと思います…
太さと硬さは増してます。

今からでも効果の期待が出来ます。

また何かございましたら気軽にご相談ください。

ありがとうございます
頑張ります
曲がりのお薬もぜひお願い致します

かしこまりました。

お薬は今服用していただいてる○○と○○に追加で○○というお薬もお渡しさせていただけたらと思います。
再度LINEドクターのご登録お願いします。

また、○○の錠数ですが今飲んで頂いてるお薬と日数を合わせますでしょうか。
ご返信お待ちしております

承知いたしました
またご連絡させて頂きます